近日，商丘市立医院又成功完成一例在ICU气管插管下床旁内镜下止血手术。

　　据患者朱先生介绍，他是一名肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者，数天前突发呕血，病情加重，“当时意识都模糊了，家人赶紧把我送到商丘市立医院就医”。

　　经该院内科医生诊断，朱先生属活动性失血，并处于失血性休克状态，情况十分危急！医务人员紧急将朱先生转入ICU进行会诊，并制订抢救方案。“转入ICU后，朱先生呕吐大量鲜血，血压测不出，生命垂危，我们拟急诊行床旁内镜下止血，但此类手术操作风险极大，患者胃内积血量多，影响了操作视野，有误吸风险，增加了操作难度和手术风险。”该院重症医学科主任任志强说，“ICU团队联合内镜室进行紧急会诊，第一时间为患者建立深静脉通道，气管插管畅通并保护气道，同时输血、补液，稳定血压，为患者进行床旁内镜下止血创造条件。内镜团队做好物品器械准备，决定在ICU气管插管下，操作胃镜进行止血。”

　　征得患者家属同意后，医务人员立即投入手术，该院医师团队密切协作，任志强带领ICU团队负责维持患者生命体征，内镜室主任史赞有条不紊地进行床旁胃镜检查并行内镜下止血治疗，ICU护士长张卫平和内镜室护士长郭融密切配合，手术成功。

　　术后患者生命体征逐渐平稳，且未再呕血，第二天便从ICU转入消化内科病房继续观察治疗。

　　据了解，商丘市立医院ICU团队联合内镜室每年成功救治100余例消化道出血患者，通过开展消化内镜技术，有效解决了此类患者药物治疗效果不理想、转诊往返省级医院费时费力和转运途中风险高的弊端，大大提高了肝硬化患者的抢救成功率，降低了患者死亡率。