为推进我市DIP改革工作,进一步提升市县两级医保部门、定点医疗机构DIP付费管理水平。近日,市医疗保障局组织开展了DIP医保管理及相关知识培训会。
据了解,深化医保支付方式改革是党中央、国务院作出的重大战略部署,也是医疗保障制度自身发展完善、不断提高基金使用效率的必然要求。通过7个月的运行,我市DIP改革工作平稳有序,支付差异率在10%以内,没有出现断崖式降低,7月底之前,市医疗保障局将启动全市符合条件的一级医疗机构纳入DIP结算。
市医疗保障局要求,各级经办和定点医疗机构要理解DIP支付方式改革的含义和目的,并根据政策导向调整工作思路,要熟练掌握DIP实际付费操作流程及重要环节,特别是DIP付费政策下如何规范书写病案首页、提高医保结算清单质量,建立精细化的运营管理模式。同时,各县(市、区)医保部门及定点医疗机构要引起高度重视,把综合考评作为工作提升的重要手段,确保DIP改革各项工作落地落细落实。
市医疗保障局还要求,全市医疗保障及医务工作者要以此次DIP支付方式改革为抓手,实现三个转变,即从按项目付费向价值付费转变、从被动买单向主动作为转变、从单纯的手工审核向大数据运用转变;实现三个提升,即提升医保基金使用的效能、提升参保群众的获得感、提升医疗机构持续发展能力,最终实现医保、医院、患者多方共赢局面。