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糖尿病足的护理和预防

商丘市第一人民医院内分泌科主管护师 张 玮    来源:商丘网-商丘日报

  糖尿病病人脚部出现7种症状需警惕糖尿病足。

  1.脚部感觉下降,不要小看这一症状,很多糖尿病足的患者都是因为脚部感知迟钝,受伤而不知,最终发展成糖尿病足。

  2.一年四季脚部冰凉怕冷,甚至下肢都是寒凉怕冷,到了冬季寒凉感加剧。

  3.脚部出现伤口后感染,且伤口不仅难以愈合,而且越来越大。

  4.脚部皮肤颜色发生变化,比如局部出现了紫红色。

  5.运动时感觉脚部麻木疼痛,甚至明明是在休息,睡眠中也出现脚部有明显的麻木疼痛症状。

  6.脚部有异物感或者感觉脚底像踩棉花,从脚部延伸至下肢出现蚁行感、发热感、酸胀感等异常症状。

  7.出现间歇性跛行症状,走路困难,无法长时间走路。

  如果您出现了以上7种症状,需警惕糖尿病足了,下面教您如何护理和预防:

  1.每日洗脚,水温不宜过高(38°C—40°C),不宜长时间泡脚,脚洗净后用柔软吸水浅色毛巾擦干每个趾缝,皮肤干燥后涂抹润肤霜,如有足部皮肤破损、神经缺血性病变同时存在,有足癣、胼胝变黑色,禁忌泡脚。

  2.请家人或自己用镜子检查足底和趾缝,看看有没有破皮、水泡、足癣或鸡眼,有趾甲真菌感染的患者出现趾缝间皮肤变白、破损、有痒感、有灰趾甲时,要在医生的指导下,使用抗真菌药物治疗,鞋袜清洗后在阳光下暴晒。

  3.足部按摩每日早、中、晚各1次,每次10分钟,动作轻柔,应从下往上按摩,以改善足部微循环。

  4.散步、爬楼梯、游泳、骑车等有规律的运动可促进血液循环,并缓解双脚的压力。卧床患者可在床上模拟蹬自行车的动作,以改善腿部血液循环,防止肌肉萎缩。

  5.买鞋时,应选择下午买,两只脚同时试穿,需穿着袜子试鞋,穿鞋时动作要慢;穿鞋前,应检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物;不要穿漏脚趾的凉鞋,也不要赤脚穿鞋、赤脚走路或穿袜子走路;要选大小合适、圆头、防滑、透气性好的鞋,鞋底不宜太薄,应考虑给足趾充分的空间。

  6.对于新鞋,穿20—30分钟后应脱下来检查双脚是否有压红的区域或摩擦的痕迹,从每天穿1至2小时开始,逐渐增加穿鞋时间,确保及时发现潜在的问题。

  7.选用浅色、无破损的棉袜,袜口勿太松或太紧。每天更换袜子,必要时可选用5趾袜。

  8.修剪指甲时,平剪成“一”字即可,不要斜剪,趾甲的两侧边缘不可修剪过深,剪后需要磨平,不可去修脚店修剪,趾甲畸形的患者应去糖尿病足专科门诊处理。

  9.预防外伤,切忌使用热水袋、电热毯、暖脚壶等取暖物品,勿烤火、拔火罐、艾灸,以防烫伤。

  10.戒烟,应注意足部保暖和控制血糖、血压、血脂。

  11.出现小伤口或水泡,尤其合并感染时,当下肢出现麻木、刺痛、感觉消失时,当脚感发凉、趾头变色、疼痛或有鸡眼、胼胝时,不能自行处理或去非正式医疗机构处理,必须到正规医院治疗。

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