意外怀孕影响孩子健康吗？

　　商丘市第四人民医院妇产科 马 静

　　一般情况下，夫妻准备要孩子之前通常会检查一下自身的健康情况，在身体状况允许的情况下，夫妻双方同时服用叶酸3个月后再要孩子。如果在无准备的情况下意外怀孕了，孩子能要吗？

　　首先，应该到产科门诊与医生充分沟通自身的情况，看有无妊娠的禁忌症，包括：先天或后天性心脏病，心功能Ш级及以上；高血压疾病，药物不能控制血压；糖尿病有下列情况之一的：10岁前发病或病程≥20年或合并单纯性视网膜病或糖尿病性肾病或眼底有增生性视网膜病变或玻璃体积血；肺结核活动期；严重的肾脏疾病；精神分裂症、宫颈癌、肝癌、肺癌等。

　　再者，好多患者在不知道自己怀孕的情况下服用了药物，那么，我们要看服用的药物有无致畸作用以及服用药物的时间。

　　目前，已证实对人类有致畸作用的药物包括：普利和沙坦类降压药；抗肿瘤药；香豆衍生物；卡马西平；丙戊酸；苯妥英、巴比妥类；异维A酸类；维生素A（≥10000U）；米索前列醇；己烯雌酚；利尿酸（大量）；碘化物和放射性碘；四环素类；沙利度胺（反应停）；甲基汞、酒精、锂、可卡因。

　　在胚胎早期（末次月经后28天内），药物对胚胎影响是“全或无”，要么胚胎因为药物影响而死亡（全），要么胚胎未受到影响（无）。在这个时期，一般不会导致胎儿畸形。

　　胚胎期（末次月经后29—70天），是胎儿器官分化时期，胚胎对药物最敏感，易发生严重畸形。

　　胎儿期（末次月经后71—280天），在这个时期，药物影响主要会导致胎儿生长受限、低出生体重、早产等。

　　所以，意外怀孕后孩子能不能要主要取决于自身的健康状况、孕期的用药情况及用药的时间，需要综合考虑，所以一定要去医院检查和评估。