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LDCT(低剂量CT)肺癌筛查之肺癌高危人群

商丘市第六人民医院 刘永震    来源:商丘网-商丘日报

  肺癌是世界范围内患病率和病死率最高的恶性肿瘤。目前晚期肺癌5年生存率仅为15%—16%。如果能在肺癌的早期阶段进行手术切除,那么肺癌的5年生存率可以提高到75%—80%。

  怎么样能早期发现肺癌,来实现肺癌的早期诊断和早期治疗呢?我们建议,可以用LDCT对肺癌高危人群进行筛查。怎么样识别哪些人是患肺癌的高危人群呢?我们中国的专家共识,肺癌高危人群的定义是这样的:1.年龄范围为55—74岁,吸烟≥30包/年(并且戒烟<15年);2.年龄≥50岁至少合并以下两项危险因素:①吸烟≥20包/年,②被动吸烟者;③有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);④有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;⑤有COPD(慢性阻塞性肺疾病)或弥漫性肺纤维化病史。我们一条一条来分析。

  先看第一条:年龄55—74岁之间大家都明白。那么什么是吸烟大于30包/年呢? 并不是一年吸烟大于30包,他的意思是说,如果一天吸一包烟,连续吸了30年的,这个就是大于30包/年。如果一天吸两包烟,那么吸15年就已经符合标准;如果一天吸3包烟,吸10年就符合标准。对于之前已经达到了30包/年,戒烟时间小于15年者,依然属于肺癌高危人群。

  再来看第二条:年龄大于50岁者,符合以下两项或两项以上者就属于患肺癌的高危人群。1.吸烟大于等于20包/年。20包/年的意思就是一天吸一包烟连续吸20年或者一天吸两包烟连续吸十年。2.被动吸烟者,就是大家常说的吸二手烟的人。3.有职业暴露史者的意思是,长期接触石棉、铀、铍、氡等工作的人。4.有恶性肿瘤病史或肺癌家族史者,意思是如果患有其他的恶性肿瘤者或者长辈或亲人有肺癌者,那么自己患肺癌的几率就会增加。5.有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化的病人。只要符合以上两条或者两条以上者,并且年龄大于50岁,都属于肺癌高危人群,建议积极地去参加LDCT的肺癌筛查。

  最后友情提醒广大的朋友, 为了您和您亲人的身体健康,戒烟,任何时间都不晚。

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