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肝癌的预防与治疗

商丘市第一人民医院 孟令武    来源:商丘网-商丘日报

  肝癌即肝脏恶性肿瘤,可分为原发和继发两大类。原发性肝恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织,前者称为原发性肝癌,是高发的、危害极大的恶性肿瘤;后者称为肉瘤,与原发性肝癌相比较为少见。继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。目前认为其发病是多因素、多步骤的复杂过程,受环境和饮食双重因素影响。流行病学及实验研究资料表明,乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化、性激素、亚硝胺类物质等都与肝癌发病相关。继发性肝癌(转移性肝癌)可通过不同途径,如随血液、淋巴液转移或直接浸润肝脏而形成疾病。

  肝癌的防治

  肝癌的发病原因比较复杂,要以预防为主。肝癌前期并没有明显的症状,多数人检查出来时都已处于中晚期。因此,定时体检是预防肝癌最有效的方法,早发现早治疗。在日常生活中,我们也可以通过注意以下事项来保护肝脏:

  1.控制肉类和糖类的摄取

  过多摄入肉类会对肝脏造成较大的负担,糖类摄取过量的话也会给肝脏带来负担,所以在饮食上多食用水果蔬菜这类绿色食品,均衡饮食。

  2.注意休息

  熬夜会影响到肝脏的自我修复,严重影响身体健康。想有好肝,及时的休息是必要的。

  3.控制好情绪

  “怒火伤肝”“大动肝火”这类词语都表明了情绪也会对肝脏造成影响,有个乐观的心态保持好情绪是护肝的良方。

  4.注意护肝

  合理用药,在医生指导下服药。临床上也可根据实际情况服用护肝的药物,及时护肝可以减少患上肝癌的几率。

  肝癌的治疗

  根据肝癌的不同阶段酌情进行个体化综合治疗,是提高疗效的关键,治疗方法包括手术、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波以及化疗和放射治疗等方法。靶向免疫治疗、生物治疗、中医中药治疗肝癌也多有应用。

  1.手术治疗(包括介入手术)

  手术是治疗肝癌的首选,也是最有效的方法。方法有:根治性肝切除、姑息性肝切除等,对不能切除的肝癌可根据具体情况采用肝动脉化疗栓塞(TACE)、射频、冷冻、激光、微波等治疗。原发性肝癌也是进行肝移植手术的指征之一。

  2. 化学药物治疗

  采用肝动脉或门静脉置泵(皮下埋藏灌注装置)作区域化疗,对估计手术不能切除者,也可进行放射介入治疗,经股动脉作选择性插管至肝动脉,注入抗癌药行灌注化疗(HAIC),部分患者可因此缩小肿瘤获得手术切除的机会。

  3. 靶向免疫治疗

  近年来,随着技术的进步,抗血管生成药物以及免疫抑制剂PD-1单抗也在肝癌的治疗中取得重要突破,对于癌症肿块不能切除的患者,靶向免疫药物能给患者带来很好的获益。

  除上述治疗方法外,还有放射治疗、生物治疗、中医中药治疗。

  生活中我们所碰到的大部分癌症都是不良习惯所导致的,饮食出现问题是最容易患上癌症的,而长期作息不规律容易使体质变虚弱,造成病毒极易入侵的状况。所以,我们要养成良好的饮食和作息习惯,保障身体健康,远离疾病。

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