磁共振检查小知识

　　商丘市第六人民医院影像科 刘永震

　　一、磁共振检查对身体有害吗？

　　磁共振检查是通过对人体组织器官内的氢质子在磁场内能量转化而成像，即利用人体内不同的组织器官在磁场下磁化反应不同来分析诊断病变，而CT或拍片是人体通过吸收X线而成像，二者成像原理截然不同。所以，磁共振检查不存在电离辐射问题，对人体安全无损害。

　　二、磁共振检查都有哪些特点呢？

　　磁共振检查的特点有：多参数成像，可提供丰富的诊断信息；高软组织对比成像，可得出详尽的解剖图谱；任意层面断层，可以从三维空间上观察人体组织器官；人体能量代谢研究，有可能直接观察细胞活动的生化代谢；不使用对比剂，可观察心脏和血管结构；无电离辐射，对人体没有伤害；无气体和骨伪影的干扰，对后颅凹病变等特殊部位可清晰显示。

　　三、哪些人不能做磁共振检查？

　　装有心脏起搏器的患者绝对禁止磁共振检查。脑内动脉瘤夹闭术后绝对禁止脑部超导磁共振检查。装有心脏金属机械瓣膜绝对禁止磁共振检查。心脏冠脉支架三个月内不宜进行超导磁共振检查。怀孕三个月内不宜进行磁共振检查。关节置换三个月之内不宜进行磁共振检查。危重患者、需要特殊监控的患者、严重躁动患者（用镇静剂无效的）、正在有体表活动性出血和呕吐的患者及严重幽闭症患者不宜进行超导磁共振检查。

　　四、磁共振检查时为什么要去除金属物品

　　金属异物可使磁场均匀性发生改变，可能改变仅为百万分之几，但这足以造成图像变形。金属异物主要是指铁磁性物质，如发夹、金属钮扣、针、胸罩钩、钥匙等含有金属物质的各种标记物等。在工作中强调要患者不把体内或体表的金属异物带入磁场，其原因之一是金属异物会使图像产生金属异物伪影而影响诊断，二是对患者有潜在的危险。

　　五、磁共振检查有哪些注意事项

　　1.由于磁共振检查必须是人体进入磁场内，所以患者身上带有能影响磁场改变的含铁、含磁金属物品要尽量去除。例如可移动的假牙、金属发卡、硬币、手机、钥匙、曲别针、衣服各类金属拉链、金属纽扣、女性含金属节育环（非不锈钢除外）、男女含磁内衣、含金属文胸、助听器、非金银首饰、各类磁卡、24小时心电监护器等。固定假牙不影响磁共振检查，戴避孕环不影响妇科以外的其他部位的磁共振检查，24小时心电监护器可拔出后检查。

　　2.没有自主能力的患儿，需要临床医生用药后，待患儿睡觉后方可进行磁共振检查。

　　3.腹部检查时，须检查前禁食4—6小时，检查前要在医生指导下练习呼吸和屏气，其他部位检查则按正常饮食起居。

　　4.超导磁共振检查时噪声较大，检查前应戴上由工作人员发放的耳塞。

　　5.由于磁共振检查时间相对较长，每个部位约为10—15分钟，检查时患者一定要全身放松，平静呼吸，避免身体各部位移动，配合医生顺利完成检查，获得高质量诊断图像。

　　六、为什么磁共振检查时间较长

　　因磁共振成像多参数、多序列、多方位成像，每个部位需要3—4个序列、2—3个方位，而每个序列需要2分钟左右，而CT只有一个方位，不存在多序列。所以，磁共振扫描时间较CT相对较长，单一部位需要10分钟左右。