阿尔茨海默病（以下简称AD）是一种严重的老年退行性神经系统疾病，它可以导致患者认知功能减退，日常生活能力下降，并可出现精神行为异常，给患者家庭和社会带来沉重的经济负担和护理负担。目前临床上尚无任何一种药物能够阻止或逆转AD患者神经功能损害的进展，而只能暂时缓解患者的临床症状，且患者药物治疗依从性不高。非药物治疗作为药物治疗的有效补充，可以帮助AD患者保持或者改善认知功能和日常生活能力，同时也可以减少焦虑、抑郁、淡漠、夜间睡眠障碍等精神行为症状。由于非药物治疗具有经济实惠、操作方便、副作用小等优点，患者及家属更容易接受。同时，很多非药物治疗的方法可以在家庭开展，在延缓病情的同时，还能增加家庭成员之间的沟通交流，增进亲情。因此，近年来，AD患者的非药物治疗越来越受到关注。

　　目前应用较广泛的非药物治疗方法主要包括认知干预、运动疗法、饮食疗法和音乐疗法。

　　认知干预：神经可塑性是认知干预治疗认知功能障碍的理论依据，主要包括认知刺激、认知训练和认知康复。1.认知刺激，是指以团队活动或讨论的形式，采用非特异性的认知干预手段，如手工制作、主题讨论和数字迷宫任务等，以改善认知障碍患者的整体认知功能或社会功能，其干预对象主要为轻中度痴呆患者，比如单词游戏、拼图、音乐、烹饪、园艺、讨论过去和现在的事情等。2.认知训练，是指通过对不同认知域和认知加工过程的训练来提升认知功能、增加认知储备，以标准化的任务针对特定认知功能（记忆、注意、执行等）进行训练，如记忆力训练、注意力训练和执行能力训练等，这些标准化任务可以是纸笔形式，计算机辅助形式或者是日常生活活动中的某一动作。3.认知康复，是指通过医生和照料者协作，采用个体化干预手段或策略，帮助认知障碍患者维持或改善某些日常生活能力或社会能力，如进食、服药和洗漱等，是使用个性化、多种形式的康复专业技术，利用补偿策略帮助患者达到最佳的身体、心理和社会状态，目的是改善其生活能力和社会功能，比如辅助记忆的训练方法来代偿下降的认知功能，提高患者实际生活中的能力。

　　运动疗法：是指以运动学、生物力学和神经发育学为基础，以改善身体、生理、心理和精神的功能障碍为主要目标，以作用力和反作用力为主要因素的一种治疗方法。它能够提高AD患者的神经可塑性，改善其认知功能和日常生活能力，减少精神行为症状，延缓疾病的发展。AD患者可采用的运动疗法主要包括散步、慢跑、太极拳、有氧体操、乒乓球等，具体可结合患者的爱好、运动基础和身体条件而定，一般以每周3—5次，每次30—50分钟为宜。进行此类运动时一定要量力而行、循序渐进，除了进行全身性的运动外，还要尽可能多地活动手指。

　　饮食疗法：AD患者要建立合理健康的膳食结构，养成良好的饮食习惯，多食一些促进大脑生长发育、提高想象和思维能力的营养食物，如植物蛋白、高维生素及微量元素等，摄入优质蛋白如鱼类、瘦肉，多食富含维生素、膳食纤维的蔬菜水果，食用富含卵磷脂的食物，如大豆类制品、蘑菇，因为卵磷脂是神经细胞代谢修复的重要物质，适当多食各类坚果，如花生、核桃、松子、榛子、葵花籽也含丰富的亚油酸，对神经细胞有保护作用。同时，患者还要做到“三定三高三低两戒”，即定时、定量、定质，高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素，低脂肪、低热量、低盐和戒烟、戒酒，尽量避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、芥末等，尽量不用铝制品烹调食物（铝具有神经毒性，可能是老年痴呆的病因之一）。

　　音乐疗法：音乐治疗可以给予AD患者心灵慰藉，改善情绪、记忆力、睡眠质量。音乐治疗在改善AD患者的神经、精神症状方面（如激越行为、焦虑、抑郁情绪）有正向效果，在改善认知功能、言语障碍方面也有疗效，音乐还可以改善AD患者大脑的认知网络，提升患者的合作意识，还可以深入AD患者的潜意识，预防AD的发生。此外，音乐治疗还具有简单、经济、安全、有效的特点，可以采取个性化、个别化治疗，也可以采用团体治疗。

　　最后提醒大家，对AD患者，除了日常规律服药治疗外，也应尝试一下非药物治疗方法，以减缓患者的病程进展，提高患者生活质量。